10月12日,在江苏省人民医院汤琪云教授、滨海县人民医院消化内科杜观祥主任带领下,消化内科成功完成内镜下胃间质瘤全层切除术(EFTR)。历时2个小时,手术顺利结束,术后患者恢复良好,第三天恢复饮食,一周康复出院。该项技术的开展在滨海地区尚属首例,填补盐阜地区ESD微创治疗方面的空白,标志着我院消化科在内镜治疗消化道疾病技术上迈向新台阶。
胃间质瘤(GIST)并非十分罕见。由于较小的GIST缺乏特有的临床表现,该患者刘必祥,一经查出,瘤体即接近3CM,且突破胃壁向腹腔生长,属于潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤,须立即采取积极治疗措施,迄今为止,开腹手术仍然是治疗较大胃间质肿瘤的主要方法,但传统手术住院时间长,费用高,生活不便,尤其对基础疾病多的高龄患者开腹更具有一定挑战。
EFTR是治疗源于胃固有层并与浆膜层紧密相粘的肿瘤一种新的手术方法,内镜医师可根据病变部位、大小、形态和组织类型来制订个体化治疗方案,创伤小,术后恢复快,住院周期短,患者更易于耐受;但因受到手术难度的限制,该技术仅在国内一些大型三甲医院开展。
术中,汤琪云教授、杜观祥主任周密制订治疗方案、在我院麻醉科皋沛主任通力配合下,由汤教授主刀,医护默契配合、不改变正常解剖结构,经自然腔道进镜,变被动穿孔为主动穿孔,为患者实施全麻下EFTR。术中采用Dual 刀切开胃黏膜,IT刀对瘤体进行微创完整剥离,同时通过金属夹封闭创面最大限度的保存患者正常胃组织结构及功能。
瘤体完整切除
术后患者在我科精心护理下,恢复良好,无感染、出血等并发症,术后一天即下地活动,术后三天恢复饮食,大大减轻了患者的病痛程度及经济负担,目前患者顺利出院。
EFTR作为消化内镜领域尖端的技术,降低患者医疗经济负担、改善患者生存质量、为广大患者带来福音。已成为衡量一家消化内镜中心技术水平的重要指标。
