东方网通讯员顾敏1月18日报道:家住浦东的张先生今年40多岁,年富力强,身体不错。前一天晚上在家突然出鼻血,生活经验丰富的张先生立刻仰头、塞纸、举左手、举右手……“大概出了有一、两百毫升血啊,后来终于止住了”。不料,第二天起床后又哗哗流鼻血,张先生感到情况不对,立即来看医生。
最近天气寒冷,很多人白天孵着空调、取暖器,晚上也开着空调睡觉。有些市民发现自己早晨起来鼻子出血了,严重的甚至弄得满脸都是。张先生便是其中一个。周浦医院的耳鼻咽喉科主任医师朱立新检查后发现,张先生是由于鼻粘膜过于干燥后糜烂,利特尔区血管暴露,而引起出血。朱立新立刻为他实施了鼻中隔黏膜低温等离子射频消融术。
朱立新介绍说,利特尔区(Litlearea)是临床上鼻出血最常见的部位,一旦遇到出鼻血的情况,仰头只能改变血流途径,将本来从鼻孔流出的血液向后经鼻咽部流至口中,或者咽下至胃内。所以,单纯塞纸和仰头是没有用的,举手就更没有科学根据了。
正确的做法是:低头前倾,压按鼻翼止血,防止血液下咽;再用拇指和食指捏住鼻子硬骨和软骨的交界处,大约是在鼻侧正中央的位置,按压10分钟左右。要是还止不住,就把棉球或纸巾塞进流血的鼻孔,再按压;还可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈部。
引起出鼻血的原因有很多,主要分为局部和全身两类。局部病因包括:喷庭及鼻内用药不当等损伤黏膜血管;鼻腔、鼻外伤;鼻腔异物;炎症;肿瘤等。全身病因包括:急性发热性传染病;心血管疾病;血液病;营养障碍或维生素缺乏:肝、肾等慢性疾病和风湿热等;中毒;遗传性出血性毛细血管扩张症;内分泌失调等。
朱立新强调,遇到出鼻血别太紧张,会加重症状,要是出血量多自己又搞不定,要及时就医,医生会根据情况,采取灼烧法、鼻腔填塞法、血管结扎法等处理。目前,等离子射频消融术是比较常用、效果较好的治疗方法。
专家提醒,近来天气寒冷干燥,加上空调、取暖器的陪伴,鼻粘膜特别容易干燥引发炎症。所以,市民平时要注意保持鼻腔的湿润,也不要频繁地挖鼻子,要注意维生素和钙的补充,提高毛细血管脆性和通透性,慢性病患者平时也要在医生的指导下加强自我管理。
