脾虚,中医术语。是脾气虚损导致脾脏生理功能失常的病证。
一般因饮食出现失调、劳逸失度、久病体虚造成。 脾起到运化饮食营养和输布水液,统摄血液等作用。脾虚则造成运化异常,形成营养障碍,水液失于布散就可导致生湿酿痰,失血等症。

脾阳虚为病机,又称脾胃虚寒。指脾阳不足,功能减退,温煦无力,运化失职,并虚寒内生的病理变化 。因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。脾气既虚,又兼内寒,故除脾虚见症外,尚可见腹中冷痛,得温痛减,口泛清水,四肢欠温,畏寒喜暖,小便清长或不利,妇女白带清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白润,脉沉迟等。治宜健脾温中,代表方剂为理中汤。

治疗脾阳虚的方剂:温阳降浊汤、真武汤、桃花汤、固涩剂、理饮汤、黄土汤、玄武汤、甘芍附子汤。温中散寒剂、强力宁片、安肾汤、加味麻黄附子汤、桂枝人参附子汤、阴阳兼治汤。
脾阴虚为病机 。指脾阴亏虚,失于濡养,散精不足,运化失常的病理变化 。脾胃为后天之本,人体各部的濡养,有赖脾气散精输布。若胃阴虚,或脾虚不运,阳损及阴,或饮食营养不足,均可使脾气散精无源而致本证。临床表现多有胃阴虚症状,并见饥不欲食,肌肉消瘦,体倦乏力等。多见于各类营养不良证。

治疗脾阴虚的方剂:甲乙化十汤、加味脾阴煎、六神曲、化阴汤、补阴剂、滋阴降火方、益脾清肝散、三仁承气汤、生脉方加香薷方、莲椹汤、滋阴八味汤、小柴胡合四物汤、温脾丹。
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