烟雾病是什么病 什么叫烟雾病?烟雾病是什么引起的?

2018-09-14 - 烟雾病

烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,上世纪五十年代由日本人首先发现并命名。由于患者大脑动脉环双侧主要分支血管慢性进行性狭窄或闭塞,导致颅底血管网异常增生,形成侧支异常的小血管网,进行脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,形状像吸烟时吐出的烟雾,所以被日本人形象地称之为烟雾病。

烟雾病是什么病

烟雾病脑血管造影图示

对于烟雾病是什么引起的这个问题,目前医学界对烟雾病的病因尚不十分清楚,有学者发现,个别家族中母子或兄妹可有类似疾病,考虑与先天因素有关。但根据临床、病理、免疫及实验室研究,大多数学者认为这是一组后天发生的闭塞性脑血管病,可能与变态反应性脑血管炎有关。

烟雾病是什么病

虽然病因还不十分清楚,但是烟雾病的治疗却是确定的。医学界公认,烟雾病保守治疗只能对症缓解初期症状,远期效果欠佳。所以烟雾病一旦确诊,应该尽早进行手术治疗。目前国内传统的手术方式有直接搭桥和间接搭桥也就是贴敷术两种方式,但是单纯的直接搭桥或者单纯的贴敷手术,都有其缺陷和局限,不能达到很好的效果。

联合血管旁路手术

航空总医院脑血管病神经外科主任金永健教授留学日本引进开创烟雾病联合血管旁路手术,成功克服了单纯直接搭桥和单纯贴敷的血供改善范围小和起效慢的缺陷,对烟雾病治疗有绝对优势。金教授介绍,联合血管旁路手术是直接搭桥 贴敷的双重术式,直接搭桥迅速建立主干血流侧支通道,快速改善脑局部供血的同时,对脑表面进行大面积多因素贴敷,诱导形成新生血管,实现更大范围地供血改善,完成完美的血行再建。

【专家介绍】

金永健,中国医科大学航空总医院脑血管病神经外科主任,留日医学博士,硕士研究生导师,教授,青年神经外科专家,日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员。擅长烟雾病的脑血管搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,脑血管狭窄、、脑梗塞、脑供血不足、椎动脉狭窄的支架置入手术,动脉瘤、脑血管畸形的神经介入手术及微创手术,顽固性偏头痛的显微血管减压治疗等。

曾成功为国内最小(2岁)的烟雾病患儿实施联合血管旁路手术。

于1997年4月开始在日本国立高知大学神经外科攻读医学博士,以日本著名神经外科专家森惟明 (Mori ) 教授的指导下 , 专攻脑血管病的临床诊疗以及有关的基础研究 , 于 2002 年 3 月获得医学博士学位 , 并在全日本规模最大的脑血管病治疗中心(大阪国立循环器病治疗中心神经外科 )学习进修。

在留学期间拜著名脑血管手术、介入外科专家永田泉( Nagata ),森贵久( Mori)为师,共同参与烟雾病血管搭桥术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、动脉瘤夹闭术 、动静脉畸形切除术、脑积水分流术等的手术治疗近 300 余例,参与动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术、动静脉畸形栓塞术、动静脉瘘栓塞术、血管狭窄支架置入术等脑血管病的介入治疗达 200 余例。

并成功将烟雾病的联合血管旁路手术引入国内。回国后完成烟雾病、颈动脉狭窄等脑血管病的手术及介入治疗、偏头痛的外科治疗1000 多例,于2004年获得“北京卫生系统经济技术创新标兵”称号。与此同时,发表相关论文十余篇,其中包括较有影响力的国际级论文2篇,获得北京市首发基金项目 1 项,留学归国人员基金 1 项,清华-裕元医学科学研究基金1项。

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