□记者李晓波实习生王啸晨文记者王亚鸽摄影
本报讯20岁的小凯是一名在校大学生,腰部疼痛已有一些日子,吃药后得到一定缓解,可疼痛还是反复发作。最近,他的腰疼加剧,右下肢也有疼痛感,疼得厉害时,活动也受到限制,连走路都一瘸一拐。疼得无法忍受的小凯来到河科大一附院新区医院中西结合疼痛科就诊,检查后诊断为右侧腰椎间盘突出,通过物理和药物治疗,局部疼痛得到了明显的改善,恢复了活动功能。
该院中西结合疼痛科医生张乐乐说,患者腰4、5椎体有明显的压痛点,询问病情后,发现右侧臀部及大腿后外侧有疼痛感并向下肢传导。徒手做了“直腿抬高试验”、“4”字试验、屈膝屈髋试验也发现有部分阳性体征,患者随后做了腰椎CT检查,结果显示患者腰4、5椎间盘向右侧突出伴右侧神经根受压,同时伴有腰椎管狭窄,确诊为右侧腰椎间盘突出。
“对于一些有腰椎间盘脱出,同时明显压迫脊髓而造成活动明显受限的患者,我们一般建议进行手术治疗,将多余的腰椎间盘脱出部分切除。但是,手术疗法风险极大,且在手术过程中易出现脊髓及神经根的二次损伤,术后仍会有腰痛及周围神经痛的表现。
”张乐乐说,该患者虽然情况较为严重,但仍选用针药结合的方法,即局部针灸等物理疗法配合中西药物治疗,经过一周左右的治疗,患者腰腿部疼痛得到了明显的改善,恢复了活动功能。
张乐乐解释说,腰椎间盘突出多伴有骨质增生、椎间盘变性、脊髓及神经根受压等情况,是一种退化性病变,很多人都认为这是一种老年疾病,可近年来,随着生活习惯的改变,经常会遇到20岁出头的年轻人前来就诊。
“年轻人要警惕腰椎间盘突出,一定要养成良好的生活习惯,久坐、久站、长期弯腰以及受凉时,都会导致腰椎间盘突出症的发生,每隔一段时间要变换姿势,适当活动使腰部椎间盘的压力得到缓解。这样不仅避免腰椎间盘的长期受累,也可有效进行预防。但如果腰腿出现持续性疼痛,应及时到医院就诊。”他提醒说。
