孩子一般到6岁换牙,但斌斌已经9岁了,牙床上只剩下7颗疏疏落落滞留的乳牙,其他地方光秃秃的,一颗恒牙也没有长出来,且面部发育畸形,上颌向前突出。父母带他到郑州市口腔医院就诊,医生诊断为“牙槽骨增生”。骨质增生,也称“骨刺”,就是牙槽骨上长了骨刺。
恒牙的萌出有时间和次序
该院颌面外科主任朱克义说,随着儿童年龄的增长,小小的乳牙已经不能适应长大的颌骨和日益增强的咀嚼力,到6-7岁就要换牙,原来的乳牙逐个脱落,到12岁前后全部为恒牙所代替。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始,继而是上面的两颗门牙。上前中切牙(俗称门牙)萌出的时间是6-9岁,侧切牙为7-11岁。
恒牙萌出障碍影响口腔颌面器官发育
经X光检查看到,斌斌的恒牙虽然已经发育,但由于牙槽骨增生,牙床变得肥厚而坚韧,阻力很大,使恒牙无法破土而出,同时,重重阻力使乳牙也不能脱落,滞留在牙床上,也阻止了恒牙的萌出。更糟糕的是,由于牙根已发育完全,根管口已经闭合,已经没有萌出的动力,这些牙很难有出头之日了!
朱主任提醒,乳、恒牙替换时如果受到某些因素的影响而使这一过程出现紊乱,引起恒牙萌出障碍并影响口腔颌面器官的发育,将对日后正常的牙颌形态和口腔功能造成危害,斌斌上颌前突可能与此有关。
斌斌的情况需要做手术,翻开牙龈,把增生的部分去掉,使牙冠暴露出来,并适时做牵引。
早发现早治疗降低危害牙槽骨增生常由遗传、药物、病毒等因素所致。斌斌的妈妈在怀孕时患过风疹,服用了一些药物。所以,母亲在怀孕时必须加强防护,不滥用药物,不随便做放射检查和治疗,不接触农药等有毒害物质,预防风疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒和弓形体的感染。
在孩子换牙期间,家长应注意给其补充营养,给予含维生素A、D和钙、磷丰富的食物。让孩子养成漱口刷牙的习惯。朱克义说,斌斌如果能提前1~2年治疗,不仅治疗方式简单,治疗周期缩短,花钱也会减少。
