打嗝怎么办怎么止嗝 打嗝怎么办 怎么止嗝?

2018-08-19 - 打嗝

您好!呃逆即打嗝是常见生理现象,由横膈膜痉挛收缩引起的。健康人也可发生一过性呃逆,多与饮食过快、过饱,摄入很热或冷的食物饮料、饮酒等,外界温度变化和过度吸烟亦可引起。按病变部位其病因分:①中枢性包括脑肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎,代谢性病变有尿毒症、酒精中毒,其他如多发性硬化症等。

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②外周性包括纵隔肿瘤、食管炎、食管癌、胸主动脉瘤等。膈肌周围病变如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下脓肿、食管裂孔疝等,迷走神经刺激有胃扩张、胃炎、胃癌、胰腺炎等。

③其他如药物、全身麻痹、手术后、精神因素等,内耳及前列腺病变。治疗:进食时发生呃逆可以暂停进食,做几次深呼吸,往往在短时内能止住。喷嚏止嗝法,打嗝时,如果想办法打个喷嚏,就可以止嗝,可以用鼻子闻一下胡椒粉即可打喷嚏。

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婴儿打嗝时,可将婴儿抱起,用指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻瘙痒,一般至婴儿发出笑声,打嗝即可停止。呃逆频繁或持续24小时以上,称为难治性呃逆,多发生于某些疾病。

呃逆要看伴随哪些其他症状加辅助检查才能确诊。呃逆是膈肌不自主的间歇性收缩运动,空气突然被吸入呼吸道内,并伴吸气期声门突然关闭而发出特别的短促声响。膈肌连续收缩使胸腔内压力减低,可产生胸内的不适感。

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正常人饱食或上腹部受凉后,有时会有稀疏而短暂的呃逆;受精神刺激或快速吞咽干燥食物而同时较少饮水,可发生呃逆,发生频率为每分钟4~60次,持续几秒或几分钟能自行消失——反射性呃逆,可用家庭简易方法纠正(自我排除)。

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过于悲痛刺激或癔病(年轻女性为多)在受到精神刺激而诱发者,常呃逆呈顽固性,但全身情况良好,全身检查无器质性疾病的证据,并可在熟睡时或在精神刺激消除后停止——精神性呃逆(精神心理科排除)。

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持续超过48小时或伴有机体代谢功能失调(男性病人90%以上有器质性病变),在耳道内发现异物刺激鼓膜——因头发、昆虫或异物刺激鼓膜而引起呃逆(耳鼻咽喉科排除)。

持续超过48小时或伴有机体代谢功能失调(男性病人90%以上有器质性病变),因口腔或咽喉部食管炎引起呃逆——口腔或咽喉部念珠菌食管炎引起呃逆(口腔科、耳鼻咽喉科排除)。

小儿,有支气管或纵隔淋巴结结核史——顽固性呃逆(儿科、神经内科排除)。

伴有头痛、恶心、喷射状呕吐等颅内压增高的症状——颅内疾病(脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、颅脑损伤或脑血管病变)或脊髓病变(脊髓痨、颈髓肿瘤),预后严重(神经内科、外科、心血管内科排除)。

伴高热、全身感染,或严重肾脏病史者出现中枢神经系统症状(头痛、智力下降、嗜睡等),或严重肝病史(如急性爆发性肝炎、肝硬化、肝癌)、肝功能急性或慢性衰竭征象(如黄疸、腹水、蜘蛛痣;有高蛋白饮食、上消化道出血等诱因)昏迷并伴呃逆——中毒性、肾功能衰竭、肝性昏迷等引起呃逆,预后较差(神经内科、消化内科、肾内科排除)。

打嗝要看伴随哪些其他症状加辅助检查才能确诊。建议抓紧时间到政府办的人民医院消化内科门诊就诊,医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后,决定必要的化验检查,结合病史鉴别诊断排除。关键是明确诊断,排除用药等治疗禁忌,再确定治疗方案后,才会有明确的治疗疑问需要咨询。祝早日康复。

呃逆即打嗝预后良好。治疗①深呼吸:进食时发生呃逆可以暂停进食,做几次深呼吸,往往在短时内能止住。②按摩:取一根棉签放入患者口中,用其软端按摩前软颚正中线一点,此点的位置正好在硬、软颚交界处稍后面。一般按摩1分钟就能有效地控制呃逆。

③喝水弯腰法:将身体弯腰至90度时,大口喝下几口温水,因胃部离膈肌较近,可从内部温暖膈肌,在弯腰时,内脏还会对膈肌起到按摩作用,缓解膈肌痉挛,瞬间达到止嗝的目的。④屏气法:直接屏住呼吸30~45秒,或取一根干净的筷子放入口中,轻轻刺激上腭后1/3处,打嗝症状会立即停止。

但心肺功能不好慎用。⑤惊吓法:趁不注意猛拍一下打嗝者的后背,也能止嗝。但高血压、心脏病慎用。⑥纸袋呼气法:用一个小塑料袋,罩住自己的口鼻,进行3~5次的深呼吸。

用呼出的二氧化碳重复吸入,增加血液中二氧化碳的浓度,抑制打嗝。⑦伸拉舌头法:打嗝不止时,用一块干净纱布垫在舌头上,用手指捏住舌头向外伸拉。⑧喷嚏止嗝法:打嗝时,如想办法打个喷嚏就可止嗝,可用鼻子闻胡椒粉,或取一根细纸棒或棉签轻轻刺激鼻腔即可打喷嚏。

⑨婴儿打嗝时,可将婴儿抱起,用指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻瘙痒,一般至婴儿发出笑声,打嗝即可停止。⑩提醒:顽固性呃逆应注意与器质性病变导致的呃逆相鉴别。

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