拔牙后出血原因及处理 试述拔牙后出血的原因及处理。

2018-01-06 - 拔牙后出血

参考答案答:拔牙后出血原因:绝大多数为局部因素,偶有全身因素引起的手术后出血。异常出血的局部原因有炎症、牙龈撕裂、切口未缝合或缝合不当等。拔牙后患者过分漱口、吮吸拔牙创、过热饮食、过度活动等,亦可引起异常出血。

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创口感染也可引起的出血,称继发性出血。全身原因常见为高血压,其次为出血素质(检查血象及出、凝血时间正常,但多次拔牙均有一次出血)或血液病。处理:对全身因素引起的出血,应以预防为主,对复杂拔牙及怀疑有血液病的患者,术前应作血常规检查。

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术中应减少创伤,处理好拔牙创,嘱患者术后应注意的事项。处理拔牙创出血,注意受限患者的全身情况,询问出血情况,估计出血量,注意脉搏、血压的变化;并应根据情况,输入液体,甚至输血。

了解全身情况后,再进行局部检查,分析出血原因。处理首先应安慰患者,使其克服恐惧心理;然后根据出血原因和情况,给予相应处理。轻微渗血可用纱布卷止血,一般效果好。如果压迫后出血仍不减慢或停止,应打开切口进行检查。

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出血较多可填塞吸收性明胶海绵,以后可自行吸收;渗血较快或涌血者,需用碘仿纱条填塞,5—7天后去除;切口出血,因黏膜撕裂出血,应缝合止血;拔牙创边缘渗血,可敷止血粉,但不宜在拔牙窝内填放止血粉,因容易污染伤口,且影响拔牙创愈合;血液病引起的出血应对症处理,可给予促止血药物(如凝血质、酚磺乙胺)或维生素K、维生素C等,出血严重者应转专科处理。 解析:暂无解析

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