黄芪汤歌诀 防己黄芪汤 2015年3月20日修订版

2018-04-02 - 黄芪汤

若水湿壅塞盛,汗不出者,虽有脉浮恶风,亦非本方所宜。[1]

本方为表虚不固,外受风邪,水湿郁于肌表经络而设。益气固表与扶风行水除湿并投。方中重用黄芪,既可益气固表以扶正,又可利水消肿以祛邪。防己通行十二经,祛风利水,除湿止痛。防己与黄芪相配,一补气,一利水,一扶正,一祛邪,邪正兼顾,使利水而不伤正,扶正而不留邪,共为君药。

黄芪汤歌诀 防己黄芪汤 2015年3月20日修订版
黄芪汤歌诀 防己黄芪汤 2015年3月20日修订版

白术健脾祛湿,既助防己祛水湿,又助黄芪益气固表,为臣药。甘草益气健脾,培土制水,使脾气健运,水湿不留,且可调和诸药;姜、枣和脾胃,调营卫,共为佐、使。诸药合用,邪正兼顾,共奏益气祛风,健脾利水之功。[1]

黄芪汤歌诀 防己黄芪汤 2015年3月20日修订版
黄芪汤歌诀 防己黄芪汤 2015年3月20日修订版

1.本方为治疗风湿、风水属于表虚证的常用方剂,是一首标本兼顾之剂。凡临床上出现以汗出恶风、小便不利、苔白脉浮等为主要表现者,即可使用本方加减治疗。

2.加减法:兼腹痛者,为肝脾不和,宜加白芍以柔肝理脾,缓急止痛;喘者,为肺气不宣,宜加麻黄少许以宣肺平喘;气上冲者,加桂枝以平冲降逆;水湿偏盛,腰膝肿者,宜加茯苓、泽泻以利水退肿;胸腹胀满而痛,加陈皮、枳壳、苏叶。

黄芪汤歌诀 防己黄芪汤 2015年3月20日修订版
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3.本方现代常加减用于急慢性肾小球肾炎、心脏性水肿、风湿性关节炎等属气虚而湿盛者。

防己黄芪金匮方,白术甘草枣生姜;汗出恶风兼身肿,表虚湿盛服之康。[1]

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