内伤咳嗽气虚证 内伤咳嗽的诊断与鉴别诊断

2018-07-10 - 内伤咳嗽

痰湿壅肺之内伤咳嗽,主要临床表现咳嗽痰多,痰占腻或稠厚成块色白,反发作,咳声重浊,因痰而咳,痰出咳止,每于早晨或食后则咳甚多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,胃纳不振,神瘦乏力,大便时溏,脉象濡滑,舌苔白腻。

内伤咳嗽气虚证 内伤咳嗽的诊断与鉴别诊断
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2、鉴别诊断

痰湿壅肺咳嗽是内伤咳嗽的一种、尚有痰热咳嗽、肝火犯肺咳嗽、阴虚咳嗽、气虚咳嗽等。 痰热咳嗽:痰色黄稠而难咳出,甚或痰中带血,胸闷,口干,口苦,咽痛,舌苔黄腻或黄白相兼滑数。

肝火犯肺咳嗽:咳嗽气逆,咳则连声不己,胸胁疼痛。甚则咳吐鲜血。或痰带血丝,性急易怒,烦热口苦,咽喉干燥,面红耳赤,舌苔薄黄而少津,脉弦数。阴虚咳嗽:咳嗽痰少而粘,口干舌燥,五心烦热,或见咯血,舌红少苔,脉细数。

内伤咳嗽气虚证 内伤咳嗽的诊断与鉴别诊断
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气虚咳嗽:咳嗽痰多而稀,短气乏力,自汗神疲,畏风,易于感冒,苔薄白,舌质淡,脉弱。 在咳嗽的诊断中还要与肺痨咳嗽、肺胀咳嗽、哮证与喘症之咳嗽相鉴别:肺痨咳嗽:咳嗽是肺痨的主要症状之一,但肺痨还同时出现咯血、胸痛、潮热、盗汗、消瘦等症,必要时可进行X光检查以助诊断。

内伤咳嗽气虚证 内伤咳嗽的诊断与鉴别诊断
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肺胀咳嗽:有久患咳、喘、哮等病症不愈的病史。在咳嗽的同时,并有胸中烦闷、胀满,上气咳喘,甚至面目晦暗,唇舌紫绀,颜面四肢浮肿等症,且病情缠绵,经久难愈。

哮证及喘证:哮证及喘证虽然也兼见咳嗽,但各以哮,喘为其主要临床表现.哮症主要表现痰气交阻、气道壅塞,呼吸不利,喉间痰呜气吼.喘证主要表现为呼吸迫促,张口抬肩,不能平卧。

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