人中黄人中白 人中白、人中黄 清热解毒治口疮

2018-08-13 - 人中黄

人中白又名淡秋石,秋白霜,为尿壶中自然沉结之固形物,白色经久而干者,性味咸寒,入肺、肝、膀胱经,能清热降火消瘀,用于治疗吐血、喉痹牙疳。人中黄又名甘中黄,为甘草末置竹筒内,于人粪坑中浸渍后的制品,性味甘寒,入心,胃经,能清热解毒凉血,用于治疗热痹、烦渴、斑疹、丹毒等。

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由于此类药物为污秽之物所制,人所恶之,而现行中医院校教材又极少提及,故年轻中医知之者少矣,而临床用之者更无。然临证中,王杰喜用善用此二药,常将两药配伍并用,取其清热解毒之效,常用于治疗口疮、舌肿、牙龈红肿疼痛等病证,每获良效。

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病案举例

喻某某,女性,68岁,近年来反复出现口腔多发性溃疡,此起彼伏,多处服中西药治疗乏效。现患者口腔内多处溃疡,患处红肿疼痛,伴口臭,胃脘痞满不舒,嗳气,心烦,大便质稀软不爽,舌质淡红,苔白腻,脉弦。处方:土茯苓30克,赤芍10克,人中黄、人中白各6克,白及6克,茵陈15克,桂枝4克,干姜2克,五味子4克,蚕沙10克,僵蚕6克,蝉衣6克,黄连1克,吴茱萸1克,白术15克。7剂,水煎服。

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服上方后,上述症状明显改善。继予前方加马齿苋20克,继服7剂,口腔溃疡已愈,大便调畅,胃脘痞满消失。

按:此患者乃过用苦寒之品,损伤脾胃,脾胃中阳受损,脾虚聚湿酿热,成寒热错杂之证。故治疗一方面清热化湿浊,一方面温脾健中,巧用人中黄、人中白、白及以清热解毒,疗疮生肌而获佳效。

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笔者在随师学习过程中,掌握了人中黄、人中白的使用经验,其后又验证于临床,亦收佳效。如近治刘某,男,69岁,因“慢性肾衰、尿毒症”于2009年8月收住院,入院后症见精神不振,面色萎黄,神疲乏力,腰膝酸软,双下肢浮肿,脘腹胀满不适,恶心欲呕,口舌生疮肿痛,纳食少,大便偏干,舌质淡红,苔白腻,脉缓。

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中药辨证予以健脾补肾,活血利水,泄浊解毒之剂治之,药后神疲乏力、腰膝酸软、恶心欲呕、肢肿便干较前明显改善,然口舌生疮肿痛未见改善,患者又强烈提出治疗此症。故学习王杰经验,在方中加入人中黄、人中白各6克,6剂,嘱患者用药液漱口后,缓慢咽下。1周后,患者口舌之疮痊愈。

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