肺气泡手术后

2018-10-30 - 肺气泡

问:后右侧出现气胸有做手术,大夫说以后不会再犯了,结果一年后因感冒有轻微咳,左侧再次出现轻微气胸,症状持续一周,不治疗自愈,一反复发作几次,因两次都是做的微创手术。:需要医生帮助提供远程诊断:有没有彻底的治疗方法

肺气泡手术后
肺气泡手术后

江小杰主治医师:你好,这种没有办法彻底治愈的,只要有肺部就可能会发作的,不可能肺部切掉吧,注意不要剧烈活动,注意冷暖自知,不要感冒咳嗽,多吃水果蔬菜。

崔玉荣主治医师:你好,自发性气胸的最常见原因就是肺大疱破裂,但是肺大疱大多数是多发的,才会造成反复发作,没有有效的药物治疗,手术切除是主要的治疗办法。

肺气泡手术后
肺气泡手术后

王汝剑医师:病情分析:肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。1、无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。

继发感染时,应用抗生素。2、肺大疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上有症状,而肺部无其它病变的患者,手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。

手术中应尽可能多的保留健康肺组织,力争只作肺大疱切除缝合术,或局部肺组织楔形切除术,避免不必要的肺功能损失。肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。

手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,防止气胸复发。指导意见:合并血气胸的患者临床症状有时很重,常有胸痛、呼吸困难,同时也会有内出血的一系列表现,临床上应密切观察病情变化,在短时间内采取非手术措施,如输血、胸穿等,症状无明显改善时,应果断地行开胸探查。

此时往往有较大的活动出血,非手术治疗观察时间过长常常延误病情,预后不如手术止血好。

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