鼻咽交界处疼 孙颖:鼻咽癌早期症状易忽视 定期筛查很关键

2019-09-18 - 鼻咽

孙颖:鼻咽癌早期症状易忽视 定期筛查很关键

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中医新时代

中山大学肿瘤防治中心教授、院长助理孙颖做客新华会客厅

新华网北京9月30日电(孙慧)“鼻咽由于位置隐蔽,早期症状常常不能引起患者重视,因此约70%患者就诊时已经是局部区域晚期。”近日,中山大学肿瘤防治中心教授、院长助理孙颖做客新华会客厅时表示,现在鼻咽癌总体5年生存率在一些大的医院可达80%至85%,早期诊断和治疗,可改善患者预后。

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据孙颖介绍,鼻咽癌早期症状主要包括颈部包块、不明原因的涕血(或回吸性血痰、鼻衄)、鼻塞、耳鸣、耳堵塞感、听力下降等症状。预防鼻咽癌首先要除去病因,目前还无法去除遗传病因,只能通过对高危人群定期体检达到早期发现的目的。其他能去除的病因就是少摄取致癌物含量高的食物,少抽烟少喝酒。

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鼻咽癌会对人体造成哪些危害?局部晚期患者原发肿瘤破坏颅底骨质可致头痛;肿瘤侵犯颅神经岀颅的孔道或向颅内生长侵犯海绵窦可致颅神经损伤,出现面麻、复视、上睑下垂、饮水呛咳,伸舌偏向一侧等症状;肿瘤向两侧生长,侵犯咀嚼肌及咀嚼肌间隙可致张口困难及疼痛;肿瘤向眼眶生长侵犯视神经或眼球后脂肪组织可出现视力下降、眼球突出等症状。

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区域晚期患者,转移淋巴结增大,可压迫或侵犯颈动脉鞘区,出现后组颅神经损伤;转移淋巴结包膜外侵犯可累及周围肌肉,甚至侵犯皮肤,出现破溃、感染。如果患者出现肿瘤转移,还可能会出现肺、肝、骨等转移部位的相应症状,如疼痛。

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“如果患者有鼻咽癌相应的症状,医生会为患者进行鼻咽、颈部、胸部、腹部等检查,对于新确诊的、没有远处器官转移的鼻咽癌患者,放射治疗是根治性治疗手段。”孙颖表示,根据患者分期,早期患者可选择单纯放疗,中晚期患者给予放化疗综合治疗。

现代的调强放射治疗技术已经能够更好地保护正常组织,治疗的急性和晚期损伤发生率及严重程度都大幅下降了。但是肿瘤治疗过程中,患者仍需注意加强营养、保持体重,建议补充高蛋白质、高维生素、高纤维素及低脂肪的食物,如牛奶、蛋类、家禽类、豆类、瓜果蔬菜及水果。

放疗过程患者唾液分泌减少,口腔自洁功能降低,同时放射线可导致口腔黏膜损伤,因此,患者应注意口腔卫生,每日刷牙2次,每次进食后必须漱口;此外,患者应注意保护颈部放射的皮肤,注意清洁,避免化学及物理不良刺激,避免阳光暴晒,如出现脱皮应保持干燥,出现破溃应及早就诊。

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