四岁孩子阴虚证 肝阴虚证治疗

2019-09-04 - 阴虚证

【成因】 本证的形成原因主要有: ①情志不遂,气郁化火 ②继发于肝血虚之后 ③热病后期耗伤阴液 以上原因均可导致阴液亏虚,不能滋养,形成肝阴虚证。 《金匮翼·肝虚胁痛》:"肝虚者,肝阴虚也。阴虚则脉绌急,肝之脉贯膈布胁肋,阴虚血燥,则经脉失养而痛。其症肋下筋急,不得太息,目昏不明,爪枯色青,遇劳即甚,或忍饥即发是也。"

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【证候与分析】                                                        

①头晕耳鸣、两目干涩──肝阴不足,不能滋养头目。 ②面部烘热──虚火上炎。 ③胁肋灼痛──肝络为虚火所灼。 ④五心烦热,潮热盗汗──虚热内蒸,虚火内扰营阴。 ⑤口咽干燥──阴液亏虚不能上润。 ⑥手足蠕动--肝阴亏虚,筋脉失养。 ⑦舌红少津--阴虚内热之象。 ⑧脉弦细数--肝阴不足,虚热内炽。

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【审证要点】                                                         (1)一般为慢性久病,有导致肝阴不足的基础。

(2) 全身可有阴虚内热的证候。 (3)有两目干涩,视物模糊,或眼花,手足蠕动等症是肝血虚失滋养的表现。

【鉴别诊断】 肝阴虚证与肝阳上亢证的鉴别: (1)两者同属阴虚,但肝阳上亢证是肝肾阴亏,肝阳亢奋扰于上所表现的上实下虚证候,而肝阴虚为本虚而无标实之象。 (2)肝阴虚证可见头晕眼花,两目干涩,视力减退目,面部烘热或颧红,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,或见手足蠕动,或胁肋隐隐灼痛,舌红少津,脉弦细数。

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(3)肝阳上亢证以头目眩晕,目痛,头重脚轻,腰膝酸软为审证要点。 除此之外伴有面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,舌红少津,脉弦细数之症。

【治疗原则】                                                         补滋养肝阴--一贯煎 常用中药:生地、麦冬、石斛、当归、女贞子、枸杞子等

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