脑溢血昏迷40天 什么时候能醒啊?

2018-06-07 - 脑溢血

健康咨询描述:患者,72岁,男,以前身体状况良好。 此次病情: 2010年12月27日夜间10点在家突发脑溢血,摔倒在地,发病后立即送往医院,CT扫描发现出血68毫升,12点开始实施开颅手术,医生说出血位置位于左脑基底节区,出血量约有90毫升。

脑溢血昏迷40天 什么时候能醒啊?
脑溢血昏迷40天 什么时候能醒啊?

曾经的治疗情况和效果:    手术4日内体温一直保持在37.1,手术3日后进行CT复查,医生说血肿腔内有40毫升左右的淤血,可能不能抗过水肿期,要我们在积极治疗(再次手术清除)和保守治疗(加强脱水)两种方案间选择,考虑到父亲年纪较大,我们选择了保守治疗。

脑溢血昏迷40天 什么时候能醒啊?
脑溢血昏迷40天 什么时候能醒啊?

手术第5日实施气管切开手术,手术后开始发烧,最高体温冲到39度,但时间很短,大体保持在38.5以下,水肿期扛过去了,没有出现脑疝。

第10日左右,出现轻微肺部感染,使用抗生素压下去了。第26天,痰培养为阴性。第28天发现有轻微尿路感染,也使用抗生素压下去了。第28天找了中医看了下,中医说脉象平和会醒,使用安宫牛黄丸促醒,量是隔一天半粒,再歇3天,一个疗程10天,到现在已经用了一个疗程。

脑溢血昏迷40天 什么时候能醒啊?
脑溢血昏迷40天 什么时候能醒啊?

目前各项生理指标正常,体温37.1,最低体温36.5。第32天重新做了个CT扫面,医生说出血位置形成了软化灶,边缘清晰,颅内没有积水,脑室一边稍宽,一边稍窄,皮下有少许积液,取掉颅板的位置有少许脑组织抛出。

西医的促醒治疗主要是醒脑静,一直在用。     目前我父亲眼睛能较长时间打开,转动比较灵活,头部左右运动也比较灵活,咳嗽反应、疼痛反应等生理反应很明显,左手活动很灵活,今天我们用手机测试他,他有将手机放到耳边的动作,用香烟测试他(我父亲烟龄很长),他能拿住香烟,有把香烟往口放的动作,嘴巴有像吸烟的动作,香烟掉在边上他也会去拿,用打火机测试,他有像下压打火机的动作。

脑溢血昏迷40天 什么时候能醒啊?

但是对语言指令没有明显的应答。

想得到怎样的帮助:我父亲从发病到现在已经39天,我们都希望他能早些醒来,请教各位专家,我父亲这种情况大概多长时间能醒,有没有什么更好的办法,还有如果能清醒,清醒后的康复治疗要怎样做。

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