病情分析: 你好,河豚中毒是一种疾病,表现在恶心、呕吐、腹泻、大便带血。随后全身不适,口唇、舌尖及肢端麻木,全身麻木,四肢无力,共济失调,眼睑下垂,肌肉软瘫,腱反射减弱或消失,心律失常,呼吸浅而不规则。严重者,呼吸困难、发绀、瞳孔先缩小后散大或两侧不对称、血压下降、语言障碍、昏迷及呼吸循环衰竭。

指导意见: 你好,建议1.催吐刺激咽部使之呕吐或口服1%硫酸铜溶液50~100ml,必要时可用阿朴吗啡5mg皮下注射。2.洗胃及导泻用1∶5000高锰酸钾溶液或0.5%药用炭悬液洗胃。高位清洁灌肠及口服硫酸钠导泻。
3.静脉滴注10%葡萄糖液500~1000ml,并加维生素C、葡萄糖醛酸等,亦可用呋塞米(速尿)或甘露醇等利尿剂加速毒物排泄。4.呼吸浅表时可用尼可刹米0.375g及山梗菜碱3mg交替肌注及吸氧。

呼吸停止时应即施行气管插管及加压呼吸。必要时作气管切开。5.尽早应用大剂量肾上腺皮质激素。6.抗胆碱药物有一定对抗毒素作用,可选用阿托品2mg或东莨菪碱0.5mg或654-220mg肌注或稀释后静注,每15~30min1次。