三拗汤加减 三拗汤合止嗽散加减治疗外感后顽固性咳嗽256例

2018-04-10 - 三拗汤

    ;热,畏寒,经西医诊断为上感,急性气管炎,给予菌必治, ;丁胺卡那霉素,清开灵等针剂静滴,后又服用中成药柴胡 ;口服液,桑菊感冒片及一些辛凉甘寒中药制剂共计2月, ;咳嗽非但未见好转且日渐加重,症见咽干喉痒,咳嗽气促 ;阵作,日夜不休,痰白稀薄而粘,舌质淡红,苔薄白,脉沉 ;细紧,中医诊断证属外感风寒,郁闭于肺型咳嗽,治则辛 ;温疏散,宣肺止咳.

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处方:荆芥10g,防风10g,炙麻黄 ;6g,炒杏仁1Og,炙百部12g,白前15g,桔梗10g,陈皮 ;6g,紫菀15g,款冬花1Og,射干1Og,甘草6g.

5剂,日 ;1剂,水煎服.服药5剂后,咳嗽明显减轻,晚上已能正 ;常睡眠,痰明显减少而粘,口干.原方去荆芥,防风加桑 ;白皮12g,玄参15g.继服5剂,诸症悉愈,随访半年未 ;复发.

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    ;5讨论

    ;外感后咳嗽为临床常见病,迁延不愈可转为内伤咳 ;嗽,成为临床上疑难痼疾.肺主气,司呼吸,以宣发肃降 ;为顺,宣降失常,肺气壅遏,气逆而为咳;肺为娇脏,不耐 ;邪侵,一旦感受外邪尤其是外感风,寒,燥,热之邪,则肺 ;的宣降功能失常,影响肺气之出入升降而发为咳嗽.

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在 ;长期临床实践中体会到,不论四时,风热咳嗽易治,久咳 ;不愈者,以风寒咳嗽居多.三拗汤宣肺解表散寒,止嗽散 ;止咳化痰,疏风宣肺,为专门针对咳嗽这一主症及肺失宣 ;降的病机而设,两方组合共奏宣肺解表,止咳化痰之效.

三拗汤加减 三拗汤合止嗽散加减治疗外感后顽固性咳嗽256例

;临床上我们二方合用灵活加减治疗外感后各种顽固性咳 ;嗽,不论新久均有良效.

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