周围性面瘫早期的临床检查方法

2018-08-19 - 周围性面瘫

周围性面瘫是指特发性面神经麻痹,患者主要表现为一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱眉,眼裂闭合不全,临床检查方法如下:

睑裂和泪液检查

医者嘱患者双眼自然闭合,测得瘫痪侧睑裂的最大距离;患者自觉患侧眼泪减少或干涩者,用Schirmer滤纸法检查,嘱患者轻闭双眼,5分钟后患侧滤纸潮湿<>

周围性面瘫早期的临床检查方法
周围性面瘫早期的临床检查方法

味觉和听觉检查

用棉签蘸50%盐水分别测患侧及健侧舌前2/3味觉,若患侧咸味不明显,为味觉减退;给患者戴上听诊器,然后敲响512Hz音叉置于听诊器头部,若患侧耳感觉声音较健侧明显增大或刺痛,为听觉过敏。

周围性面瘫早期的临床检查方法
周围性面瘫早期的临床检查方法

定位诊断方法

根据面瘫合并味觉减退、听觉过敏、泪液减少、耳部疱疹及眩晕等表现,将面神经损害部位分为A段,即仅有面瘫而无上述表现者为面神经鼓索以下段;B段,即面瘫伴味觉减退者为面神经鼓索与镫骨肌神经之间段;C段,即伴听觉过敏者为镫骨肌神经与岩浅大神经之间段;D段,即伴泪液减少或耳部疱疹或眩晕为岩浅大神经及以上段。

周围性面瘫早期的临床检查方法
周围性面瘫早期的临床检查方法

Tips:临床上主要根据面瘫患者的表现和检查确诊疾病。

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