咽干咽痛未必是咽炎!这些原因都让喉咙不适

2019-10-09 - 咽痛

受访专家/广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科主任医师刘森平教授

文/羊城晚报记者陈辉通讯员张秋霞

过了“寒露”,早晚温差大,天气甚干燥。记者从广州多家医院耳鼻喉科门诊了解到,近期因咽干、咽痒、咽痛以及咽部异物感就医的人明显增多,其中有不少是自己按照咽炎治疗无效而来求助医生的。耳鼻喉科专家提醒,以上的咽部不适未必都是咽炎,盲目作为咽炎治疗只会贻误甚至加重病情。

咽干咽痛未必是咽炎!这些原因都让喉咙不适
咽干咽痛未必是咽炎!这些原因都让喉咙不适

治咽炎别自行服“山豆根”,当心中毒!

山豆根是一种治咽的中草药,有清热解毒、消肿利咽的功效,多用于治疗实热引起的咽喉肿痛、齿龈肿痛、口舌生疮等。临床应用较为广泛,也被人们当作普通大众药随意服用。广州中医药大学第一附属医院先烈东门诊部主任李功营中药师提醒,山豆根药性苦寒有毒,用量一般超过10克便容易中毒,少数人甚至用6克就出现毒性反应。

咽干咽痛未必是咽炎!这些原因都让喉咙不适
咽干咽痛未必是咽炎!这些原因都让喉咙不适

中毒反应一般在服药后约30分钟出现,表现为头晕、眼花、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、恶寒、多汗、面色苍白、四肢抽搐甚至昏迷。因此,切忌自行服用。

多种原因可引起咽部不适

慢性咽炎是高发疾病,于是许多人一出现咽干、咽痒、咽痛、咽部异物感,就自行诊断为咽炎,然后自己去买润喉片或其他药物、保健品来吃。83岁的陈伯就是一个例子,他近两个月一直感到咽部不舒服、声音嘶哑,看到广告介绍就买了600多元号称专治咽炎的药物。陈伯老老实实服完一个疗程,可症状丝毫未见改善。女儿带他去医院的耳鼻喉科就诊,医生的检查结果是:声带息肉。

咽干咽痛未必是咽炎!这些原因都让喉咙不适
咽干咽痛未必是咽炎!这些原因都让喉咙不适

广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科刘森平教授介绍说,咽部不适未必就是咽炎,也可能是其他疾病引起的,如陈伯得的声带息肉。声带息肉、声带小结节除了导致咽部不适外,往往伴有声音嘶哑等。反流性食管炎、胃炎也会引起咽部不适。晚上吃饭过晚或吃得过饱、吃了刺激性食物(如酸辣)、喝酒,都容易引起胃酸反流,反流物刺激咽喉,又会引起咽喉不适。

咽干咽痛未必是咽炎!这些原因都让喉咙不适

此外,咽部不适伴咽部异物感明显,也可能是咽喉部肿瘤、鼻咽癌、食道肿瘤所致。因此,出现咽部不适,最好到医院耳鼻喉科就医,让专科医生帮你找出真正病因。如果确实是咽炎,再按咽炎治疗也不迟。

润喉片不能随意吃

市面上的润喉产品种类很多,有咽部不适的人喜欢平时没事就含上一颗,滋润咽喉,清新口气。但刘森平提醒,润喉片的选择同样要慎重,更不能长期吃。目前市面上常见的的润喉片从成分上大体分两类——西药类和中药类。

常用的西药类润喉片包括华素片、溶菌酶含片、杜灭芬含片、四季润喉片等。西药类润喉片大多含有碘、季铵盐等,可直接作用于感染部位,杀灭局部的细菌、病毒等,能有效治疗咽喉炎症。但长期食用具有抗菌抑菌作用的喉片,会造成口腔菌群失调,导致口腔有益菌群减少,甚至引发口腔真菌感染。

主要症状表现为口腔溃疡、喉咙干痛、有烧灼感等,严重者甚至能看到口腔里的白色菌丝。所以,一般建议服用润喉片不超过10天。

中药类润喉片品种较多,如银黄含片、复方草珊瑚含片、西瓜霜润喉片等。中药类润喉片大多具有清热解毒、生津润喉作用。刘森平提醒,部分中药含片里含有冰片、薄荷,这些成分性凉,对于肠胃虚寒的人而言,容易导致腹部不适、腹泻。如果患者的咽部不适是反流性食管炎、胃炎引起的,服用这类润喉片会加重对食管、胃的刺激,使得反流症状更严重。

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