心律失常是什么引起的 心律失常是什么原因引起的?早搏是怎么回

2018-04-25 - 心律失常

【文献】《中国脑性瘫痪康复指南》之精神功能评定

(一)智力功能评定1.智力发育里程碑证据正常婴儿发育里程碑可以用于评定儿童发育水平和治疗效果,方法简单易行,可初步了解患儿的发育状况。评定者应充分掌握各月龄正常儿童的发育规律和过程。需要注意的是,正常儿童发育有着明显的个体差异,要进行定期评定。

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推荐应用《人体发育学》中描述的正常儿童智力发育里程碑评定患者智力发育水平(专家共识)。2.中国比内测验证据中国比内测验对于儿童认知与智力具有较好的评定价值,其《中国比内测验简编》可用于对儿童智商的粗略估计。

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适用年龄2一18岁,评定得分采用离差智商计算方法求得IQHl(1个Ⅱ级证据,2个Ⅲ级证据)。推荐中国比内测验可用于脑瘫儿童的智力评定(推荐强度B级)。3.

韦氏智力量表证据韦氏智力量表(wechlerintelligencecale,wI)是临床工作中最常用的智力测验量表。用于儿童的韦氏智力量表包括两种:韦氏幼儿智力量表(wechIerprechoolandprimarycaleofintelligence,WPPSI),适用于3—6岁儿童;韦氏儿童智力量表(theWechlerintelligencec

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颈椎神经被压迫会出现哪些症状?该怎么办?

颈椎病主要是颈椎病变影响颈部神经、血管、脊髓等,导致患者出现对应的症状。那么,当患者出现哪些症状的时候可能是颈椎神经被压迫呢?颈部神经受压以后又该怎么办呢?颈椎病可以分为多种类型,颈椎病影响颈部神经的时候,临床上称为“神经根型颈椎病”。

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神经根型颈椎病的定义是:因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压导致患者出现和脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍症状。临床上,神经根型颈椎病患者通常表现为沿脊神经走行方向的灼样或者触电样或者针刺串麻感,同时有上肢麻木无力,伴有支配区域疼痛明显。

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神经根型颈椎病患者的疼痛和麻木在临床上可以定位受影响的脊神经根。比如,当患者肩部疼痛的时候,可能是颈4神经根受到影响;当患者臂外侧至拇指疼痛的时候,可能是颈5神经根受到影响;当患者拇指至食指疼痛的时候,可能是颈6神经根受到影响;当患者中指疼痛的时候,可能是颈7神经根受到影响;当患者环指和小指疼痛的时候,可能是颈8神经根受到影响。

总而言之,颈部神经受到影响以后,患者主要症状表现就是在上肢,希望患者能够了解。颈部神经收到压迫等影响后,临床医生一般需要根据患者病史、体征和影像学检查来明确病情。其中,磁共振能够清晰

四种情况必须做动态心电图

常规的心电图对于心肌缺血、偶发性早搏等症状往往“束手无策”,建议4种情况下,患者最好做24小时动态心电图。另外,65岁以上的长者,定期做24小时动态心电图,对于预防心脏病有着重要的作用。

室性早搏的心电图特点、分类、危险分层与临床处理

室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动与心室颤动(室颤)等。室早是临床上最常见的心律失常之一。在器质性心脏病和健康人群均可见到。从胎儿到高龄人群均可发生。

一、室性早搏定义与心电图特点室早是指在窦性激动尚未传导到心室之前,心室中某一异常兴奋点提前发生激动,引起心室除极,即为室早(图1)。室早心电图特征:①提前发生QRS时限(一般0.12、宽大畸形),其前无P波,ST段与T波的方向与QRS主波方向相反;②室早与其前面的窦性搏动之间期相对恒定;③代偿间期完,即包含室早在内前后两个下传的窦性搏动之间期,等于两个窦性RR之和;④可有室性并行心律的心电图表现。

图1二、室性早搏的分类与定位根据解剖部位,室早可以分为右心室起源室早和左心室起源室早。(一)右心室起源室早右心室起源室早,临床常见于右心室流出道(rightventricularoutflowtract,RVOT)三尖瓣环(tricupidannulu,TA)等部位(图2)。图21.RVOT起源室早:呈左束支阻滞图形(leftbuddlebranchblock

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