膈下逐瘀汤治疗积聚 膈下逐瘀汤功效主治药物组成/膈下逐瘀汤(《医林改错》卷上。)

2018-06-24 - 膈下逐瘀汤

1.胸膜粘连:乔氏用本药加味治疗胸膜粘连60例。病程2~21年,其中重型(粘连在8cm以上者)15例,中型(粘连在5~8cm之间者)17例,轻型28例。兼风寒者加桂枝、荆芥、防风;风热者,加金银花、连翘、薄荷;胸中郁热,咳吐黄痰者,加黄芩、瓜蒌、桑白皮;胸中有寒痰,加干姜、细辛、五味子;气虚者,加黄耆,党参。

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服药32~64剂。结果:痊愈33例,显效23例,有效2例,总有效率为96.6%。 2.慢性盆腔炎:刘氏用本方加减治疗慢性盆腔炎64例。

其中6个月~1年者19例,5年者35例,5~10年者7例,10年以上者3例。气虚者加黄音。党参;血虚者加熟地、首乌;阴虚者加沙参、麦冬;阳虚者加熟附片、炮姜;兼湿热内蕴者加黄芩、泽泻;兼热毒蓄积者加双花、连翘。

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连续服药20~30剂。结果:痊愈21例,好转37例,总有效率90.6%。 3.小儿久泻:用本方加减治疗小儿久泻120例。病程2~6个月64例,6~9个月32例,9~12个月24例。

方用灵脂1.5g,当归2g,川芎1.5g,桃仁2g,丹皮2g,赤芍2g,乌药1.5g,延胡1.5g,甘草2g,香附2g,红花1.5g,枳壳1.5g(此为1岁小儿一日水煎剂量,其他年龄适当增减),脾胃虚弱加白术、茯苓、黄耆;脾肾两虚加附子、肉桂、黄耆;大便次数多呈水样者可加诃子、苡仁。结果:痊愈46例,有效53例,无效21例。总有效率82.5%。

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①抑制小鼠免疫功能《中医药信息》(1987,4:39):小鼠免疫特异性抗原结合细胞花结形成实验结果表明,给药组免疫特异性抗原结合细胞数量较对照组明显减少,说明本药对小鼠免疫反应的早期阶段有较强的抑制作用。

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另溶血空斑实验证明,给药组PFC数目明显少于对照组,说明本药对B细胞功能亦有较强的抑制作用。②刺激免疫作用《中成药研究》(1987;9:29):本药能促进小鼠腹腔巨噬细胞功能,与对照组比较,给药组巨噬细胞吞噬指数明显提高;小鼠脾脏酸性磷酸酶活性高于对照组,差异非常显著、腹腔巨噬细胞EA花环形成率给药组高于对照组。

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《医林改错注释》:方中当归、川芎、赤芍养血活血,与逐瘀药同用,可使瘀血祛而不伤阴血;丹皮清热凉血,活血化瘀;桃仁、红花、灵脂破血逐瘀,以消积块;配香附、乌药、枳壳、元胡行气止痛;尤其川芎不仅养血活血,更能行血中之气,增强逐瘀之力;甘草调和诸药。全方以逐瘀活血和行气药物居多,使气帅血行,更好发挥其活血逐瘀,破癥消结之力。

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