酮症酸中毒治疗 怎样治疗酮症酸中毒

2018-06-20 - 酮症酸中毒

对于,怎样治疗酮症酸中毒?你了解多少?以下是专家为大家介绍的相关内容,希望对您的健康有所帮助! 首先我们要了解一下糖尿病酮症酸中毒的治疗目的是:①加强胰岛素依赖性组织的葡萄糖利用;②逆转酮血症和酸中毒;③纠正水电解质平衡失调。

酮症酸中毒治疗 怎样治疗酮症酸中毒
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治疗原则是:①快速扩容,稳定循环,保持足够尿量;②立即补充胰岛素,纠正高血糖症和高血酮症;③补钾,防止低血钾症;④及时消除诱因和加强监护管理。下面就给大家介绍一下怎样治疗酮症酸中毒的: 1.

吸氧:可给予鼻导管吸氧,以防止因纠正酸中毒时影响氧合血红蛋白的解离而造成组织的低氧。 2.饮食治疗:由于患者大多消化道症状明显,食欲差,因此以易消化的食物为主。每日所供给的碳水化合物总量应根据病人的具体情况而定,作为综合治疗的一部分。

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待病人病情稳定后,可以面包、稀粥等碳水化合物为主食,并且严制每日脂肪和蛋白质的摄入量,以防止体内新的酮体生成。当患者明显好转,尿中酮体消失,酸中毒纠正后,才能逐渐增加脂肪和蛋白质的供应,并逐渐恢复其糖尿病饮食。

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3.支持疗法:昏迷病人应插胃管,防止发生呕吐及吸入性肺炎,如有排尿困难,还应放置导尿管。低血压休克病人在及时补液后可纠正,如无反应,应及时给予血浆扩容剂,必要时给予血管活性药物。

长时间休克可导致乳酸性酸中毒。有颅内压增高的病人,应给予甘露醇、甘油、糖皮质激素等治疗,防止进一步发展。对于原有心、肾功能衰竭者,应测定中心静脉压,以便了解低血容量的严重情况,并用以指导输液的速度。

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4.细胞渗透修复术:细胞渗透修复术的技术核心是采用一类具有自我复制能力的未充分分化,尚不成熟的多潜能细胞,有自我更新和分化潜能力,医学界称 “细胞治疗是二十一世纪生物治疗时代的创举”。

在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,形成任何类型的组织和器官,以实现机体内部建构和自我康复能力。 5.补液:补液的目的首先是迅速恢复循环血容量,防止脑、心、肾的低灌流。其次是缓慢补充总体和细胞内液体丢失。

因此补液要先快后慢,一般在住院初2小时内输入1000~2000毫升液 体,以后2~6小时约输入1000~2000毫升液体。 最常用的液体是等渗生理盐水。因血糖原已显著 增高,故开始治疗时不需用葡萄糖。

当血糖降至 13. 9mmol/L(250mg/cll)左右时,可开始输入5% 葡萄糖液以防止发生低血糖。 6.胰岛素治疗:胰岛素的应用是糖尿病酮症酸中毒治疗的关键,其目的不仅是降低血糖,更重要的是逆转酮症。

近年来多采用小剂量(速效)胰岛素治疗方案,这种方法不仅可靠,有效、简便、安全,而且较少发生低血钾,脑水肿和后期低血糖等严重副作用。其具体方法如下:最多采用的静脉持 续注射,按每小时每公斤体重0.

1单位;亦可间隔 1小时注射一次(肌肉、皮下均可),剂量为0.1 单位/公斤体重。不管静脉注射还是肌肉或皮下注 射,均可用首次负荷量。即在开始时注射10~20 单位,若2小时后血糖下降不明显,提示病人对胰岛素敏感性较低,胰岛素剂量应加倍。 以上就是酮症酸中毒的6种治疗方法,希望以上的内容能对你的病情有所帮助,祝您早日康复。

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