肠鸣音怎么治疗 [DDW 2018]听肠鸣音即可诊断肠易激综合征?

2018-07-31 - 肠鸣音

根据2018年美国消化疾病周(DDW)上报告的一项新的研究表结果,使用无创装置记录肠鸣音可以诊断肠易激综合征(IBS),从而可消除昂贵的结肠镜检查的需要。

来自西澳大利亚大学的Barry Marshall说:“多年来见到太多的IBS患者,因此我觉得我们需要想办法减少这些昂贵检查的需要。”

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IBS影响全球约11%的人,但诊断通常涉及结肠镜检查排除癌症或其他器质性疾病。Marshall说“如果我们减少结肠镜检查的数量,比如说10%,这在美国将节省数十亿美元的成本。这是胃肠病学的伟大时代之一。我们正在探索观察疾病的新技术和新方法。”

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在概念研究中使用的人工智能,称为 “noisy guts(嘈杂的肠道)项目”,类似于检测房屋墙后白蚁的装置。Marshall说:“如果它听到木头里面有嘎吱嘎吱的声音,就知道有白蚁。”

Marshall与合作者Robin Warren是2005年诺贝尔生理学或医学奖获得者,他们发现了幽门螺杆菌在胃炎和消化性溃疡疾病中的作用。

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“这使我陷入思考,几百年来,医生一直在用听诊器听胃,但只有20秒钟。但用这种人工智能装置,我们可以听几个小时,还可以在几个确切的部位听,并可以在进食时做一些测试。”他说。“我们可以把所有的信息放到AI学习引擎中,我们可能可以直接说‘这是IBS’”。

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Noisy Guts项目

Marshall和同事开发了一个原型带,它使用机器学习技术来识别腹部发出的声音模式。

在研究的第一阶段,31名IBS患者和37名健康受试者的录音被用来构建声学指数模型,以区分IBS肠鸣音和与肠易激综合征无关的肠鸣音。

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在禁食后2小时内记录肠鸣音,然后在标准餐后40分钟记录肠鸣音。在这个阶段,根据计算机进行的一种交叉验证统计方法,该设备对IBS的诊断有90%的敏感性和92%的特异性。

在第二阶段的研究中,对15名IBS患者和15名健康受试者的独立测试诊断IBS获得了87%的敏感性和87%的特异性。

肠蠕动可能是肠易激综合征的根源。Marshall说,受到IBS感染的肠道发出的“模糊噪音”是非常非常弱的,很难听到,但计算机可以识别出。

“而且,你可以分辨出声音来自结肠、小肠还是胃,”他说。“我们在腹部的不同象限有四个传声器。”他补充说,这项技术现在需要在更多患者中进行重复测试。

英国Prutxin医疗部负责人Ashton Harper说:“任何减少侵入性测试的措施都是很好的。我还没有见过这个,也没有想过结果可靠,因为之前从未使用过。”

来自纽约韦尔康奈尔医学和勒诺克斯山医院的Susan Lucak博士表示:“它能鉴别IBS患者和健康患者实在令人印象深刻,如果这项技术能在其他情况下得到验证,那就太好了。”

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