拔牙后疼痛多久 左下颌传来剧烈疼痛拔牙后疼痛依然出现是怎么回事?

2018-07-23 - 拔牙后疼痛

今天听到苏女士的经历,不免叹息,临床上已经有很多病人走过这条路,最初都以为是牙的问题,认为拔掉问题牙齿就好了,最后疼痛依然未缓解,才明白不是牙齿的问题,剧烈疼痛真的会让人失去理智,何况是烦人的反复疼痛。

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今年45岁的苏女士,从事会计工作,2014年11月的一天,苏女士正与同事说话时,左侧下颌部位传来一阵剧烈疼痛,瞬间说不了话,面露难色,约一分钟左右疼痛消失。苏女士想可能又是左边智齿发作,下班后,苏女士路过药店买了布洛芬。

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睡前刷牙后疼痛再次袭来,苏女士服用一片布洛芬,疼痛并未缓解,第二日,心焦的苏女士中午吃饭时间去牙科拔了牙,麻药过后传来的持续性疼痛,苏女士已分辨不清,忍受着想着过几天就好了,七八天后那种持续性疼痛消失,但仍有剧烈疼痛不时发作,无法预估何时发作。

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苏女士再次前往牙科检查,牙科医生听了苏女士的困惑,建议苏女士去大医院神经科去看看,可能不是牙的问题,苏女士去了神经内科,医生听了她的诉说,考虑三叉神经痛,开了卡马西平药物,建议她服用观察效果。

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苏女士回家后疼痛时服用一片卡马西平,疼痛瞬间缓解了,生活工作恢复正常,心情也好了。近期,孙女士来到门诊找王学廉教授看病,想住院手术治疗,苏女士查过有很多种手术治疗,但犹豫不知道哪种手术风险小,效果好。

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王学廉教授介绍,三叉神经痛分布在左右两侧面部,顾名思义,一侧三支,多为一侧患病,阵发性发作,剧烈疼痛,有些患者逐渐发作频繁,洗脸、刷牙、吃饭、说话等也会触发,非常影响患者的社交和生活。

临床发现,约80%~90%的三叉神经痛患者发病是由于三叉神经根受颅内血管搏动性压迫所致,针对这种的,临床上首选显微血管减压术治疗,从患侧耳后开口约4cm,在显微镜观察并找出责任血管与神经,然后再仔细游离两者,在两者之间置入减压材料,该术式可达到治愈的目的。

显微血管减压术后,不会损伤患者的面部神经,保留患者的面部感觉和完整性。一般建议年轻点的患者选择这个手术,年龄太大的老年患者,考虑耐受性差,可能会建议考虑伽马刀等治疗。

听了王学廉教授的详细讲解,苏女士决定住院治疗,检查身体,头部MRI检查后,影像显示血管神经压迫。身体常规检查正常,王学廉教授、王景医生、苏明明医生为她实施了微血管减压术。术后苏女士康复良好,令她反感的疼痛未在出现。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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