声带水肿怎么治疗呢 声带水肿的症状及护理要点

2018-06-13 - 声带水肿

1.禁声 无论声带有无出血,禁声是必需的首要措施。患者在2-3天内不宜说话。

2.声带周围药物注射 抗生素(如林可霉素600mg)、激素(如地塞米松2-5mg),注射于声带旁。

3.抗生素和激素的使用 抗生素的应用在于控制上呼吸道的感染,消除声带等上呼吸道炎性病变。激素在于它消除声带充血等炎性病变,以及它的免疫抑制作用,减少组织胺、5-羟色胺及其他活性物质的形成和释放从而减轻过敏反应,降低血管渗透性。

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4.药物超声雾化吸入 药物通过超声雾化成微粒,使之均匀分布喉部。

5.药物蒸汽吸入 常用药物为复方安息香酊,该药有较强的祛痰消炎作用。 6.神经营养药 维生素B1,每日肌肉注射20-40mg(每次20mg),连续5-10天。 7.物理治疗 TDP辐射疗法。TDP是一种含有30多种元素在300-600度的温度下能发出多种电磁波的一种新型医疗仪器。

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8.应急治疗 在特殊情况下,不能声休,用地塞米松磷酸钠加葡萄糖酸钙和维生素C,静注,于用嗓前数小时注射。

声带水肿是什么病?声带水肿是发生在声带固有层浅层间隙的水肿,表现为声带表面及游离缘的隆起变形。声带慢性水肿一般发生在成人,吸烟是导致声带慢性水肿的重要原因,几乎所有的间隙水肿患者都有长期大量吸烟的历史。目前对声带慢性水肿的病因并不清楚,唯一公认的一个因素是与吸烟对声带黏膜的损害有关。另外还可见于其它咽喉部病症继发所致。

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临床表现:

最初的表现是说话疲劳及和发声效率下降,音色变得低沉不明亮、粗糙;高声喊叫的效果差;说话音调逐渐降低。如果不及时治疗或不停止吸烟,声带慢性水肿病变将继续发展;而停止吸烟可控制病变的发展,部分患者可出现病变的缩小。

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声带水肿怎么办?

声带水肿多见于急性喉炎、损伤、化学药品剌激等多种原因。治疗办法主要是消肿。包括声休,(即完全禁声),药物雾化吸入,激素的应用等。生活上禁食烟、酒、辣等剌激性的食品。

(1)阳水:

①阳水患者病室应干燥、清洁,热重者宜偏凉爽,湿重者宜温热,空气新鲜,光线充足。

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②宜绝对卧术休息。护理时,态度和蔼,耐心细致,水肿甚而致胸闷、敝气者取半卧位,床单需干燥平整,无渣屑,无皱折,严防皮肤破损感染。

③患者脾胃功能弱,宜选且清淡、易消化而富于营养的食物,如牛奶、豆浆、面条、稀粥等。因此证风水泛滥,宜给滑利渗湿的食品如菠菜、空心菜、芹菜、黄花菜、黄瓜、冬瓜、茭白、西瓜、雪梨、荸荠、鲜藕汁等。

④阳水初期,应吃无盐饮食肿势渐退后,改为低盐,忌食辛辣、烟、酒等刺激性物品。孙思邈在《千金要方。水肿》中用赤小豆、桑白皮、鲤鱼、白术方治水肿,明确指出:“鱼勿用盐”、始终一切断盐“、慎盐酱五辛”。历代诸家重视忌盐。

⑤阳水兼热者,因大便干结,多食蔬菜、水果及含粗纤维的食物,并可适当用缓泻药如麻仁丸,润肠通便,切忌用药过猛,使体力不支而晕倒。

⑥头面部肿势烈,可用浮萍草煎水熏蒸,以促发汗消肿,但勿受凉。

⑦风水兼有外邪可给芫荽煎水代茶饮,以助发散,当表证未除时不宜攻下。⑧阳水患者有喉蛾红肿疼痛时,用锡类散或喉风散吹于患处,一日三次,并加强口腔护理,每日可用淡盐水或银花甘草水嗽口,达到清热毒目的。

⑨攻逐一法为治阳水常用之法,虽有立竿见影之效,但易伤正,故服药前测体重、腹围,服药后观察全身变化及大便情况,做好记录。

⑩严密观察水肿的变化。肺病多头部先肿;心病多下半身肿;脾病多四肢先肿;肝病多胁痛而腹先肿;肾病多早上面肿、晚上足肿。水肿的消退多从上而下。若四肢消退而腹部增大,则为水脱津亡,预后多不良。

(2)阴水:

①患者属虚寒型,常畏寒,需多加保暖,病室宜向阳,室温偏高,平时多加衣被,免受风寒。

(1)阳水:

①阳水患者病室应干燥、清洁,热重者宜偏凉爽,湿重者宜温热,空气新鲜,光线充足。

②宜绝对卧术休息。护理时,态度和蔼,耐心细致,水肿甚而致胸闷、敝气者取半卧位,床单需干燥平整,无渣屑,无皱折,严防皮肤破损感染。

③患者脾胃功能弱,宜选且清淡、易消化而富于营养的食物,如牛奶、豆浆、面条、稀粥等。因此证风水泛滥,宜给滑利渗湿的食品如菠菜、空心菜、芹菜、黄花菜、黄瓜、冬瓜、茭白、西瓜、雪梨、荸荠、鲜藕汁等。

④阳水初期,应吃无盐饮食肿势渐退后,改为低盐,忌食辛辣、烟、酒等刺激性物品。孙思邈在《千金要方。水肿》中用赤小豆、桑白皮、鲤鱼、白术方治水肿,明确指出:“鱼勿用盐”、始终一切断盐“、慎盐酱五辛”。历代诸家重视忌盐。

⑤阳水兼热者,因大便干结,多食蔬菜、水果及含粗纤维的食物,并可适当用缓泻药如麻仁丸,润肠通便,切忌用药过猛,使体力不支而晕倒。

1.不要用嗓过度。用嗓过度是指滥用超过本人能力范围的嗓音(用声)。每人的发声能力有音高(声音频率范围)、音强(声带张力)、音时(发音用声的时间)三个方面,超过此范围将发生声带病变。

2.演员唱歌前不宜饮食过饱,最好二小时前不要进食。

3.生活习惯不良,如烟、酒、辣椒嗜好以及唱后冷饮,对喉部器官不利。因此要尽量改变此类习惯。

4.声嘶常在喉肌疲劳情况下发生,喉肌疲劳一般较难恢复!职业用声者在练声要注意喉肌需得到有规律的休息。

适宜饮食

绿豆。绿豆具有清热解毒,利尿、利水以及消除水肿的功效,绿豆中含有大量的钾元素,可以帮助体内排出多余盐分,解决水肿问题。而且绿豆还具有健脾作用,帮助女性维持荷尔蒙分泌正常,保护肝、肾、脾等功能。 冬瓜。

冬瓜。性味甘淡寒,具有利尿消肿、清热消渴等作用,而且冬瓜还具有高含量的钾元素,帮助人体排除多余的钠盐,是消除水肿的好帮手。而且冬瓜还含有多种维生素和纤维素,促进肠胃蠕动,排除废物和毒素,是解决便秘的最佳食材。

西瓜。西瓜含有的酸柠檬黄素是排毒的重要元素,它有助于把盐分大量排出体内,去除体内水肿。西瓜甘淡微寒,具有消暑利尿的作用,可以说是很好的去水肿水果。

海带。海带中含有甘露醇,是利尿消肿的好帮手。能够消除人体的水肿形象。而且,海带可以消除血脂,减少脂肪在心脏、血管和肠壁等的沉积,促进胆固醇排除,所以被叫做“刮油”的食物

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