久咳不止偏方 久咳不止是感冒未好吗?未必 可能是变异性咳嗽

2019-05-08 - 久咳不止

本期主持:石通云,乐清市中医院副主任医师,从医30余年,原任乐清市中医院一病区主任,2010年被评为温州市100名好医生和乐清市医德医风十佳标兵。擅长呼吸内科和心血管急危疑难杂症的诊治,尤其对慢阻肺中西医结合治疗、带状疱疹治疗有独特经验,并在肺部疾病的治疗上形成一个完整体系。

久咳不止偏方 久咳不止是感冒未好吗?未必 可能是变异性咳嗽
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最近气温忽高忽低,是流感高发季,不少人开始频繁咳嗽,尤其夜间咳嗽越发严重。一些患者一咳嗽就认为是感冒或者是慢性咽喉炎等病症,自行在家吃感冒药,但却收效甚微。

但其实若你久咳不止,那么就应该警惕是否得上了变异性咳嗽(也叫咳嗽变异性哮喘),不能当感冒和咽喉炎等病去处理,那样非但没有效果,反而可能耽误病情。

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变异性咳嗽不同于感冒咳嗽

春节期间,柳市的林先生一直饱受咳嗽的折磨,夜间尤其严重。“一夜到头就没安静的时候,咳到第二天起床感觉肋骨周边都疼,真心难受。”林先生说,他以为是天气太冷感冒了,因此去药店买来了感冒冲剂、止咳胶囊,喝了一个礼拜,一点没见好。无奈之下,他到医院就诊,被诊断为变异性咳嗽。

久咳不止偏方 久咳不止是感冒未好吗?未必 可能是变异性咳嗽
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像林先生这样情况的市民非常多,石通云介绍,春天是咳嗽的多发季节,大多数人对过敏性疾病的认识不足,误以为哮喘的症状应该是喘息、呼吸困难,在只有咳嗽而没有喘息时,就认为自己不可能是哮喘。再加上咳嗽是咳嗽变异性哮喘的唯一或主要临床表现,因此咳嗽变异性哮喘误诊率较高,常被误诊为咽炎、上呼吸道感染和支气管炎。目前,每天的门诊者当中,约有30%的患者为变异性咳嗽患者。

久咳不止偏方 久咳不止是感冒未好吗?未必 可能是变异性咳嗽

那么如何区分感冒的咳嗽和变异性咳嗽呢?石通云介绍,患上感冒后,一般情况下,一周至十天就能痊愈,咳嗽也会随之停止。若久咳不止,时间达两周以上,且病情时好时坏,那么患者应及时到医院就诊,拍摄CT片,检查肺部是否有感染,若其他一切正常,就基本可诊断是患上了变异性咳嗽。

体质差的人群易得

在门诊发现变异性咳嗽的患者中,儿童、老人、妇女比较多,石通云介绍,儿童、老人抵抗力较弱,绝经后的妇女因内分泌乱、体质弱,也易中招。

此外,一些特定职业的人也容易得。“油漆工、木工、水泥工这些长期待在有刺激性气味环境中的工作人员,易患这种病;过年由于鞭炮大量燃放,造成空气质量下降,患者也会增多。”此外,还要关注过敏性体质的人,如有过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹等病史的人,都是易感人群。

“再者,有反流性食管炎的患者,容易打气嗝,也有部分人药物过敏,都是需要注意的。”石通云提醒,咳嗽可能是本病的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常在吸入刺激性气味、冷空气、运动或上呼吸道感染后诱发,多在夜间或凌晨加剧。患者最好不要在家随意吃药,还是尽快到医院去检查好。

不靠治靠防

“得了变异性咳嗽不用紧张,让医生诊断后配合一些药物治疗就行。”石通云介绍,其实这个病不靠治疗靠防。咳嗽性哮喘患者在日常生活中应尽量避免吸入烟尘、异味、刺激性气体,坚持锻炼,防止上呼吸道感染,散步及深呼吸都可以提高患者抵抗力,增强呼吸道抗病能力。

饮食上应以清淡而富有营养的食物为主,少吃辛辣、刺激性及油腻食物,多吃蔬菜水果,婴幼儿应尽量母乳喂养,避免食用过敏食物,避免高蛋白、高脂肪饮食;有过敏史者,尽量避免接触过敏源,保持居室空气新鲜。

“已经咳嗽了,爱美的女性就暂时不要去擦那些香水、护手霜等有明显香精气味的东西,家里厕所的清香剂什么的也要注意,老人喜欢涂抹的红花油、白花油、活络油等也要停一停。”石通云建议,出门时,大家可以戴口罩,阻绝空气中的污浊和气味,这也有利于康复。

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